日本創傷・オストミー・失禁管理学会編ストーマケアガイドブックに寄稿しました
皮膚・排泄ケア認定看護師は、褥そうや手術後の創、人工肛門・人工膀胱(ストーマ)のケア、排尿障害、排泄障害のケアを専門とする看護師です。特に排泄は人間の尊厳に関わる行為であるため、利用者様の気持ちに寄り添ってケアの提供をおこないます。
◯ WOCナース(皮膚・排泄ケア認定看護師)の役割と業務内容
WOCナースの「W」「O」「C」それぞれで担う役割と具体的な業務内容について、一般社団法人日本創傷・オストミー・失禁管理学会は以下のように定義しています。
▷ W:Wound(創傷)
担う役割
・皮膚トラブルや創傷の発生を予防できるよう、皮膚を健全に保つことができるスキンケアを実施する
・創傷治癒のために、生活環境や局所環境、寝床環境などを整えるケアを行う
具体的な業務内容
・洗浄剤や保湿剤、皮膚被膜材などのスキンケア用品を選択し、テープかぶれやドライスキンを予防
・発生した皮膚トラブルを改善するケアを提供する
・褥瘡のリスク判断や活動状況に合わせたマットレスを選択し、褥瘡発生を予防するケアを検討する
・褥瘡をはじめとする創傷治癒のため、医師と相談して治療計画を検討する
▷ O:Ostomiy(人工肛門・人工膀胱)
担う役割
・ストーマ造設を控える患者にストーマやスストーマケアについて情報提供を行う
・オストメイトのストーマ周囲皮膚の管理、ストーマ装具の選択、日常生活のアドバイス、
精神的なサポートなどを行う
具体的な業務内容
・ストーマ造設を控える患者の不安軽減に努め術後の生活や管理に困らないストーマサイトマーキングを行う
・ストーマ造設後一人ひとりに合わせたストーマ装具を選択し、患者や家族に管理方法を指導する
・ストーマ周囲皮膚トラブルや装具の漏れの原因・対処方法を検討し実践する
・オストメイトが加齢に伴う変化に適応できるよう、ストーマ外来で定期的にフォローする
▷ C:Continense(失禁)
担う役割
・病気や手術後、加齢によって発生する尿・便失禁の改善を促すケアを行う
・失禁による皮膚トラブルの予防と改善のためのケアを実践する
具体的な業務内容
・尿・便失禁がある患者に適切な用品を選択し、日常生活の注意点を指導する
・尿・便失禁により排泄物が接触することで発症する皮膚炎の予防・改善方法を検討し実践する
・尿や便失禁の改善に効果がある骨盤底筋体操や肥満・便秘の改善などの日常生活の注意点を指導する